علاج أمراض القلب في بونه

في مستشفى بونا، مركز راسيكلال إم. داريوال لعلوم القلب والأعصاب، يدمج قسم علوم القلب بين طب القلب وجراحة القلب والصدر. يضم المركز فريقًا متخصصًا من أطباء القلب وفنيي مختبر القسطرة القلبية ذوي خبرة واسعة في إدارة مشاكل القلب المعقدة. تتوفر وحدة العناية المركزة القلبية على مدار الساعة، مزودة بأجهزة مراقبة مركزية، وشاشات مراقبة متعددة الأشكال بجانب سرير المريض، وأجهزة مراقبة ضغط الدم الغازية، وأحدث أجهزة التنفس الاصطناعي، بالإضافة إلى أخصائيي العناية المركزة وطاقم تمريض عالي التدريب. كما تتوفر سيارات إسعاف قلبية لنقل المرضى بسرعة.

يضم قسم طب القلب فريقًا من أطباء القلب وفنيين ذوي خبرة للتعامل مع جميع أنواع اضطرابات القلب وحالات الطوارئ.

الإجراءات:

تصوير الأوعية التاجية
تصوير الأوعية المحيطية
رأب الأوعية الدموية المعقدة
دراسات الفيزيولوجيا الكهربية
الاستئصال بالترددات الراديوية
زرع الأجهزة
بضع الصمامات

جراحة القلب والصدر:

جراحة القلب والصدر هي تخصص يُعنى بجراحة الصدر. يُجري مستشفى بونا مجموعة واسعة من العمليات الجراحية لأمراض القلب والصدر، وتشمل:

جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG)
استبدال الصمامات
إغلاق عيوب الحاجز الأذيني/البطيني/القناة الشريانية السالكة
جراحة لعلاج تشوهات القلب الخلقية الأخرى
إغلاق الأوعية الدموية المعقدة، وغيرها. تُجرى جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG) لعلاج انسدادات شرايين القلب، وتُستخدم لعلاج المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية أو الذين لديهم تاريخ من النوبات القلبية. تُجرى جراحة مجازة الشريان التاجي على القلب النابض في مستشفى بونا.

علوم الأعصاب في بونه

يرتكز قسم علوم الأعصاب في “مستشفى ومركز أبحاث بونا” على أسس من التميز الأكاديمي والسريري والبحثي، ويلتزم بتقديم أعلى مستويات الجودة في رعاية المرضى.

ويفخر مستشفى بونا باحتضانه الوحدة الوحيدة المتخصصة في علاج الدوخة واضطرابات التوازن، والتي تتميز بامتلاك خبرات متخصصة في طب الأذن والأعصاب (Neuro-Otology) للتعامل حتى مع أكثر حالات الدوخة والدوار واضطرابات التوازن تعقيداً وتحدياً.

ويعمل أطباء الأعصاب، وجراحو الأنف والأذن والحنجرة، وأخصائيو العلاج الطبيعي جميعاً تحت سقف منشأة واحدة، مما يتيح تطبيق نهج حقيقي متعدد التخصصات في التعامل مع اضطرابات التوازن. كما يضم المستشفى أول وحدة مخصصة للعناية المركزة العصبية (Neuro ICU) ووحدة لعلاج السكتات الدماغية في المدينة. وتُجري فرق جراحة الأعصاب عمليات معقدة باستخدام تقنية الجراحة التجسيمية (Stereotaxy)، بالإضافة إلى جراحات تمدد الأوعية الدموية (الأنيوريسم)، وأورام الدماغ، وجراحات العمود الفقري المجهرية.

وقد نما قسم الأعصاب ليصبح واحداً من أبرز مراكز التميز في الولاية؛ حيث يقدم القسم خدمات استشارية شاملة، وتقييماً للحالات، ودراسات تشخيصية سريرية، وعلاجاً لمختلف الأمراض العصبية. ويُعد “مستشفى ومركز أبحاث بونا” مؤسسة معترفاً بها من قِبَل “المجلس الوطني للامتحانات” (National Board of Examinations) لتدريب وتأهيل الأطباء للحصول على درجة “DNB” في تخصص الأعصاب.

عيادة الدوخة واضطرابات التوازن:

يتخصص فريق طب الأعصاب في “علاج” حالات “الدوار الموضعي الانتيابي الحميد” (Benign Positional Vertigo) في غضون دقائق معدودة، وذلك باستخدام مناورات إعادة تموضع الجسيمات (Particle Repositioning Maneuvers)؛ وقد نجح الفريق في علاج أكثر من 1000 حالة بمعدل نجاح يناهز 90%.

خدمات الطوارئ:

وحدة السكتات الدماغية:
العناية المركزة:
طب الأعصاب العام:
عيادة الصداع:
عيادة الصرع:
عيادة البوتوكس:
خدمات المختبر:
عيادة الدوار واضطرابات التوازن:

طب الأعصاب الهند

• يقدم قسم الأعصاب خدمات استشارية شاملة، وتقييماً للحالات، ودراسات تشخيصية سريرية، وعلاجاً لمختلف الأمراض العصبية.
• تخطيط كهربية الدماغ (EEG)
• تخطيط رأرأة العين بالفيديو (VNG) – لقد حل هذا الفحص محل الفحص الأقدم المعروف باسم “تخطيط رأرأة العين الإلكتروني” (ENG) في معظم المراكز المتقدمة المتخصصة في علاج الدوخة واضطرابات التوازن حول العالم.
• ويفخر مستشفى بونا بامتلاكه أول جهاز “VNG” يتم تركيبه في الهند، ويُعد المستشفى رائداً في استخدام هذه التقنية المتقدمة مع المرضى الذين يعانون من الدوخة، والدوار، واضطرابات التوازن.
• يقوم جهاز “VNG” بقياس مختلف حركات العين الطبيعية، بالإضافة إلى حركات العين السريعة غير الإرادية التي تُعرف باسم “الرأرأة” (Nystagmus). وبواسطة هذا الجهاز، يتمكن أطباء الأعصاب بسهولة من رصد وتوثيق الاضطرابات المتعلقة بـ “الاقتحامات الرمشية” (Saccadic Intrusions)، وزمن الاستجابة وسرعة الحركات الرمشية، والقدرة على تثبيت النظر وتتبعه، فضلاً عن الكشف عن مختلف أنواع الرأرأة.
• كما يقوم الجهاز أيضاً بفحص العضلات المسؤولة عن التحكم في حركات العين. يقوم اختبار تخطيط كهربية الرأرأة (ENG) بتقييم مدى كفاءة عمل العينين والأذنين الداخليتين والدماغ في مساعدتك على الحفاظ على توازنك ووضعيتك الجسدية (على سبيل المثال، عند الانتقال من وضعية الاستلقاء إلى وضعية الوقوف). ويُجرى هذا الاختبار للمساعدة في الكشف عما إذا كان هناك تلف أو خلل في آلية عمل الأذن الداخلية، أو الدماغ، أو الأعصاب التي تربط بينهما. وقد تتسبب هذه المشكلات في حدوث الدوخة، أو الدوار، أو فقدان التوازن.
• أثناء إجراء اختبار ENG، يتم تثبيت أقطاب كهربائية على الوجه بالقرب من العينين لتسجيل حركات العين. أما في حالة اختبار تخطيط كهربية الرأرأة بالفيديو (VNG)، فيتم وضع نظارة بسيطة فوق العينين، تقوم بتسجيل حركات العين بشكل مباشر باستخدام كاميرا تعمل بالأشعة تحت الحمراء. وتُسجَّل هذه الحركات على جهاز الحاسوب بغرض تحليلها وطباعتها لاحقاً؛ حيث يتم إجراء سلسلة من التسجيلات المتتابعة.
• كما يتم أخذ تسجيلات مرجعية (أساسية) بينما يكون رأس المريض في وضعية السكون التام.

 علم النفس العصبي الهند

يقدم قسم علم النفس العصبي في مستشفى “بونا” (Poona Hospital) خدمات تتعلق بالتقييمات المعرفية (الاختبارات) وبرامج إعادة التأهيل. فغالباً ما يواجه المرضى الذين يعانون من إصابات في الدماغ -مثل السكتات الدماغية أو إصابات الرأس- أو من حالات مرضية أخرى -مثل الخرف، والصرع، واضطرابات الحركة- صعوبات في مجالات الذاكرة، والانتباه، واللغة، وغيرها من مهارات التفكير.

وتساعد التقييمات المعرفية في عملية التشخيص، كما تساهم في تحديد ملف المريض من حيث نقاط القوة ونقاط الضعف الحالية لديه فيما يتعلق بالقدرات المعرفية. ويساعد التحفيز المعرفي والتوجيه -من خلال التمارين، والاستراتيجيات العلاجية، وجلسات العلاج النفسي- في إرشاد المريض نحو تعظيم إمكانات دماغه وتعزيز مشاركته الفعالة في أنشطة الحياة اليومية ومجال العمل.

تمتلك الدكتورة “شاروماتي راغافان” (الحاصلة على درجة الدكتوراه من جامعة أكسفورد، ودرجة الماجستير البحثي في ​​تصوير الدماغ وعلم الأعصاب المعرفي من جامعة برمنغهام) خبرة سريرية وبحثية تمتد لـ 18 عاماً في مجال علم النفس العصبي.

طب الصدر وعلاج أمراض الرئة التداخلية في بونه

يقدم علاج أمراض الرئة في الهند رعاية عالية المستوى وفعالة من حيث التكلفة لحالات الجهاز التنفسي مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو وسرطان الرئة والالتهابات باستخدام أدوات تشخيصية متقدمة (التنظير الداخلي بالموجات فوق الصوتية، والتنظير القصبي) وإجراءات متخصصة.

• قسم أمراض الصدر وأمراض الرئة التداخلية في مستشفى بونا
• يفتخر القسم بامتلاكه أول مختبر متطور لاختبار وظائف الرئة في مدينة بونا، ويضم:
• قياس التذبذب النبضي: يُستخدم لكبار السن، والمرضى، والأطفال الصغار غير القادرين على القيام بمناورات قسرية.
• قياس حجم الرئة باستخدام جهاز Bodybox: يُستخدم للتمييز بين التقييد الحقيقي والانسداد.
• قياس انتشار أول أكسيد الكربون (DLCO): يُستخدم للكشف عن أمراض الأنسجة الخلالية والأوعية الدموية، ومراقبة استجابة العلاج.
• قياس التنفس: اختبار وظائف الرئة القياسي.
• اختبار الجهد القلبي الرئوي: يُستخدم لتحديد أقصى قدرة على استخدام الأكسجين، والتمييز بين ضيق التنفس الناتج عن مشاكل في الرئة، أو القلب، أو العضلات، أو الجهاز العصبي. يُمكن للرياضيين استخدامه للتدريب في ظروف صعبة، وتقييم الإفراط في التدريب، والقدرة على التحمل.

أمراض الرئة التداخلية

فرع هام من طب الصدر، يُعنى بالتشخيص والعلاج بالمنظار في الجهاز التنفسي. ثاني مركز في ولاية ماهاراشترا يبدأ استخدام الموجات فوق الصوتية داخل القصبات الهوائية (EBUS) لتشخيص العقد اللمفاوية والأورام المحيطة بالرئة والقلب بتقنية التصوير الفوري، وتحديد مراحل سرطان الرئة، وأخذ عينات من أورام الأوعية الدموية في المسالك الهوائية.

• التنظير القصبي المرن: غسل الرئة والمسالك الهوائية، وأخذ الخزعات، وسحب الدم، وتركيب الدعامات.
• التنظير القصبي الصلب: إزالة الأجسام الغريبة، والأورام في المسالك الهوائية، وتركيب الدعامات، وتوسيع المسالك الهوائية الضيقة، وغيرها.
• التنظير الصدري الطبي: أخذ خزعات من غشاء الجنب، وإزالة الانصبابات القيحية المعقدة، مما يُسهم في التشخيص والتعافي السريع، والتشخيص المبكر للسل الحساس للأدوية مقابل السل المقاوم للأدوية. المركز الوحيد الذي يُجري خزعات الرئة التنظيرية الصدرية (MTLB).
• بالإضافة إلى ذلك، لدينا فريق من أخصائيي العلاج التنفسي – وهو الأول من نوعه في مدينة بونا – لإدارة الرعاية التنفسية وإجراء دراسات تشخيصية تنفسية متطورة، مما يُعد إضافة قيّمة لتقديم رعاية عالية الجودة للمرضى. إنهم السبب في أننا ندير أجهزة التنفس الصناعي حتى في أجنحة أمراض الرئة المزمنة.

قسم التنظير في مستشفى بونا

يقدم قسم التنظير في مستشفى بونا ومركز الأبحاث إجراءات تشخيصية وعلاجية متقدمة للجهاز الهضمي باستخدام أحدث التقنيات، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية التنظيرية (EUS) والموجات فوق الصوتية التنظيرية عبر القصبات (EBUS)، بدعم من أطباء متخصصين في أمراض الجهاز الهضمي. تشمل الخدمات تنظير المعدة، وتنظير القولون، وتنظير القنوات الصفراوية والبنكرياسية بالمنظار (ERCP)، وإجراءات علاجية مثل استئصال الغشاء المخاطي بالمنظار (EMR) واستئصال الغشاء المخاطي بالمنظار (ESD)، وذلك مع فريق متخصص.

يقدم مستشفى بونا ومركز الأبحاث في مدينة بونا خدمات شاملة في مجال أمراض الجهاز الهضمي، متخصصًا في التنظير التشخيصي والعلاجي، بما في ذلك تنظير القنوات الصفراوية والبنكرياسية بالمنظار (ERCP)، وتنظير القولون، وربط الدوالي، وإجراءات متقدمة مثل استئصال الغشاء المخاطي بالمنظار (EMR)، واستئصال الغشاء المخاطي بالمنظار (ESD)، واستئصال العضلة العاصرة المريئية بالمنظار عبر الفم (POEM). ويقدم الرعاية الطبية أطباء متخصصون مثل الدكتور فيناي ثورات، والدكتور ناتشيكيت دوبالي، وغيرهم.

يضم قسم التنظير أحدث الأجهزة الطبية المتطورة. ويضمن فريق من الأطباء المتخصصين والممرضين المؤهلين تقديم خدمة سريعة، ويوفر مجموعة واسعة من الإجراءات التشخيصية والعلاجية، بما في ذلك:

1) تنظير الجهاز الهضمي: يقدم مستشفى بونا ومركز الأبحاث العديد من الإجراءات التشخيصية، مثل:

تنظير المعدة
تنظير الاثني عشر
تنظير القولون
تنظير المريء
بالإضافة إلى العديد من الإجراءات العلاجية، مثل:

ربط الدوالي
توسيع التضيقات
التصليب
استئصال الزوائد اللحمية
2) التصوير بالموجات فوق الصوتية التنظيرية: يمتلك مستشفى بونا ومركز الأبحاث أحدث أنظمة التصوير بالموجات فوق الصوتية التنظيرية المتطورة، والتي تتميز بجودة صور فائقة. يُساعد التنظير بالموجات فوق الصوتية (EUS) في العديد من الإجراءات التشخيصية والعلاجية، مثل:

التشخيص:

المنصف
الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس
أورام تحت المخاطية
العلاج:

خزعات بالإبرة الدقيقة (FNA)
تصريف الأكياس الكاذبة البنكرياسية
إجراءات متقدمة لتصريف الصفراء، إلخ.
3) التنظير بالموجات فوق الصوتية داخل القصبات (EBUS):

مستشفى بونا ومركز الأبحاث هو المستشفى الوحيد في ولاية ماهاراشترا (باستثناء مومباي) الذي يمتلك جهاز EBUS. تُستخدم هذه التقنية لأخذ عينات من العقد اللمفاوية المنصفية حول الشجرة القصبية وتشخيصها في الحالات التالية:

السل
الساركويد
الأورام اللمفاوية
الأورام الخبيثة
كما يُفيد في تحديد مراحل أورام البنكرياس والقنوات الصفراوية والجهاز الهضمي العلوي الخبيثة
كما يُفيد في تحديد مراحل أورام الرئة الخبيثة المُثبتة في المنصف، مما يُمكّن الطبيب المُعالج من تجنّب التدخلات الجراحية لدى بعض المرضى.

٤) تنظير الصدر: في تنظير الصدر، يُدخل منظار صلب عبر شق صغير في جدار الصدر لفحص الرئتين والمنصف والجنبة بصريًا.

يُستخدم هذا الإجراء لأخذ خزعات نسيجية أو عينات من السوائل من الجنبة أو المنصف لتشخيص العدوى والسرطان وأمراض أخرى.

كما يُستخدم لأخذ عينة نسيجية (خزعة) لمزيد من التقييم وتشخيص الالتهابات والعدوى والتليف والسرطان.
يمتلك فريق مستشفى بونا ومركز الأبحاث أكبر قاعدة بيانات لخزعات الرئة التنظيرية لالتهابات الرئة الخلالية مجهولة السبب في الهند (١١٠ حالات على مدى ١٥ عامًا).

٥) تنظير القصبات: يُجري فريق من الأطباء المتخصصين عمليات تنظير القصبات الصلبة والمرنة بشكل روتيني.

علاج أمراض العيون في مستشفى بونا

يقدم مركز شري موكوندا لوهيا نيترالايا التابع لمستشفى بونا خدمات طب العيون الشاملة، باستخدام أحدث التقنيات لعلاج إعتام عدسة العين، وجراحات الشبكية، والجلوكوما، وجراحة تجميل العيون، وطب عيون الأطفال. تشمل الخدمات علاجات متقدمة وآمنة ودقيقة لمختلف الحالات.

يقدم مركز شري موكوندا لوهيا نيترالايا التابع لمستشفى بونا للأبحاث رعاية عيون عالمية المستوى وعلاجًا شاملًا لجميع أمراض العيون الرئيسية. يسعى فريق من أطباء العيون وجراحي الشبكية وطاقم التمريض المتفاني والملتزم إلى تقديم رعاية فائقة للعيون، جامعًا بين خبراتهم وأفضل التقنيات.

خدمات وعلاجات طب العيون:

• جراحة إعتام عدسة العين: علاج إعتام عدسة العين بخبرة عالية وبجودة فائقة باستخدام أحدث التقنيات.
• خدمات الشبكية: إدارة اعتلال الشبكية السكري وأمراض الشبكية الأخرى.
• الجلوكوما والقرنية: علاج ورعاية متخصصة لإدارة الجلوكوما وأمراض القرنية.
• جراحة تجميل العيون: جراحة تجميلية متخصصة لمنطقة العين.
• طب عيون الأطفال: رعاية شاملة لعيون الأطفال.
• علاجات الليزر: إجراءات ليزر متطورة متاحة.

الليزر الأصفر (ليزر التخثير الضوئي 577 نانومتر): الأول من نوعه في غرب ولاية ماهاراشترا. يُسهّل هذا النظام علاجًا بالليزر غير مؤلم وسريعًا وآمنًا من خلال وضع النبضات الدقيقة متعددة النقاط. يُمكن علاج اعتلال الشبكية السكري، والتنكس البقعي المرتبط بالعمر، وأمراض الأوعية الدموية في الشبكية بفعالية باستخدام هذا الليزر.
التصوير المقطعي التوافقي البصري (OCT) وتصوير قاع العين: يُستخدم لتشخيص أمراض مختلفة في الجسم الزجاجي والشبكية، والجلوكوما، ويُساعد في تصوير الأوعية الدموية الشبكية.
فحص عيوب الانكسار باستخدام المصباح الشقي.
الفحص بالموجات فوق الصوتية (A-scan).
الفحص بالموجات فوق الصوتية (B-scan): تصوير بالموجات فوق الصوتية للعين، يُفيد في تقييم حالات إصابات العين. قياس مجال الرؤية
قياس سُمك القرنية
تصوير رأس العصب البصري
تقييم شامل للشبكية: يشمل تصوير الأوعية الدموية بالفلوريسين، والتصوير المقطعي التوافقي البصري.

فريق الخبراء:

الدكتورة شرادها بورانيك (دكتوراه في الطب، دبلوم المجلس الوطني في طب العيون)
الدكتور راميش بهانج (ماجستير في طب العيون)
الدكتور باراج أبتي (ماجستير في طب العيون)
الدكتور جيفان كالي (ماجستير في طب العيون، زميل جراحة الشبكية والجسم الزجاجي)
الدكتور أومانغ غاجارليوار (ماجستير في طب العيون، زميل جراحة الشبكية والجسم الزجاجي)